他有週期性嘔吐,
他本來是三個月一次
再來一個禮拜一次
現在是每天一次
他很會吃,但是還是很瘦
希望,知道週期性嘔吐的治療方法的人,
或是知道哪位醫生的技術好的,
請提供一下,謝謝 _
一、定義
週期性嘔吐綜合症(Cyclic vomiting syndrome) 最早於1882年由Samuel Gee明確闡述,目前公認的定義為3次或更多次的頑固性噁心和嘔吐發作,每次發作持續數小時至數日,2次發作間有長達數周至數月的完全無症狀間歇期;患者不存在任何代謝、神經、消化等各系統的異常。
二、臨床表現
(1)臨床上週期性嘔吐綜合症之病患,會表現出反復發作的劇烈噁心和嘔吐,每次發作能持續數小時至數日,發作的間隔時間不等,一年中發作的次數各不相同,從數次到數十次,發作開始的時間往往是有規律的,經常是在一天的同一時間開始,以早上或晚上多見,反復發作持續的時間可以是幾個月或數。有些病患會有類似偏頭痛患者一般,在嘔吐發作之前會出現先兆﹝預兆﹞,如此之週期性嘔吐綜合症又可稱為腹部的偏頭痛﹝abdominal migraine﹞。
(2)典型的小兒週期性嘔吐綜合症開始發病的年齡多在 2-7歲,也有從小嬰兒開始的 。嘔吐發作時常有面色蒼白、虛弱、流涎,和水、電解質不平衡。患兒喜歡安靜、昏暗、空氣新鮮的環境。也常伴有頭痛、發熱、血白細胞增高。可以推論大部分患兒之週期性嘔吐綜合症是因為精神因素或感染所誘發。
三、診斷標準
(1)患兒有反復發作的劇烈噁心、嘔吐,每次發作能持續數小時至數日,發作間歇期無任何症狀。
(2)經過內鏡、影像學、腦電圖等檢查,未發現胃腸道、中樞神經系統、或代謝性疾病。生化檢查往往出現水、電解質不平衡之情形。
四、治療
(1)預防重於治療,發現有發作先兆時,應轉移患兒的精神注意力,即使在發作期間家長也不宜過分緊張、不給予過多的關注,使患兒 精神放鬆,同時給予止吐藥,制止發作。試試治療偏頭痛的藥物,或許可以有意想不到的效果。
(2)若是因感染誘發的週期性嘔吐綜合症,則應積極治療感染。對於已經發作的患兒主要是對症治療,在發作的早期應給予鎮靜劑,制酸劑等,以防胃酸對食道黏膜和牙釉質的浸蝕,對重症患者可考慮給予抗精神抑鬱藥。矯正水、電解質不平衡之情形,並保障足夠的營養攝取。
http://www.healthoo.net/child/200611/20767.htm
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